Дата проверки: 21 марта 2026 г.
Седация закисью азота (ЗАКС, N₂O/O₂ седация) — это безопасный и проверенный временем метод расслабления пациента во время стоматологического лечения. Смесь закиси азота и кислорода вдыхается через удобную носовую маску, вызывая состояние лёгкой эйфории, спокойствия и снижения тревожности. Пациент полностью остаётся в сознании, может общаться с врачом и выполнять его просьбы, но перестаёт бояться. В Стоматологии Томилиной в Уфе мы применяем ЗАКС для детей с 3 лет и для взрослых с дентофобией.
Что такое седация закисью азота
Закись азота (N₂O), известная как «веселящий газ», используется в стоматологии более 180 лет — с 1844 года. Это не наркоз — пациент находится в полном сознании, дышит самостоятельно, реагирует на просьбы врача, все защитные рефлексы (глотательный, кашлевой) сохранены. Эффект наступает через 2–3 минуты вдыхания и полностью прекращается через 5 минут после снятия маски. Никаких остаточных явлений.
Что чувствует пациент во время ЗАКС-седации:
- Приятное расслабление всего тела — мышечное напряжение уходит
- Ощущение лёгкости, парения, комфортной отстранённости
- Значительное снижение тревожности и страха — исчезает паника
- Притупление болевых ощущений (анальгезия) — но не полное обезболивание
- Замедление восприятия времени — двухчасовое лечение субъективно «пролетает» за 20 минут
- Сохранение контакта с врачом — пациент всё слышит и понимает
Кому показана ЗАКС-седация
Дети (с 3 лет)
- Первое посещение стоматолога — формирование позитивного опыта с самого начала
- Дентофобия после негативного опыта лечения в другой клинике
- Гиперактивные дети (СДВГ), которым сложно усидеть на месте 20–40 минут
- Длительное лечение (более 30 минут) — внимание ребёнка ограничено
- Выраженный рвотный рефлекс — ЗАКС подавляет рвотный рефлекс
- Множественный кариес — несколько зубов за одно посещение
- Адаптация к стоматологу — переход от ЗАКС к самостоятельному лечению за 3–4 визита
Взрослые
- Панический страх стоматологического лечения (дентофобия) — не в силах сесть в кресло
- Повышенная тревожность, неспособность расслабиться — постоянное напряжение, потливость, тахикардия
- Рвотный рефлекс при работе в боковых отделах и при снятии оттисков
- Длительные процедуры: имплантация, протезирование, хирургия, профгигиена
- Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями — ЗАКС снижает выброс адреналина от стресса
ЗАКС vs наркоз — в чём принципиальная разница
| Параметр | ЗАКС-седация | Общий наркоз (Mindray WATO EX 35) |
|---|---|---|
| Сознание | Полностью сохранено | Отключено |
| Дыхание | Самостоятельное | Контролируемое аппаратом |
| Защитные рефлексы | Сохранены | Подавлены |
| Анестезиолог | Не требуется | Обязателен |
| Подготовка | Не нужна (можно есть и пить) | Анализы, голод 6 часов |
| Длительность действия | 5 мин после снятия маски | 30–60 мин после окончания |
| Ограничения после | Нет (можно в школу/на работу) | 2–4 часа наблюдения |
| Показан с возраста | 3 года | 1 год |
| Цена | от 3 000₽ | от 12 000₽/час |
Как проходит лечение с ЗАКС — пошагово
- Надевание маски — мягкая силиконовая носовая маска подбирается по размеру. Многие маски имеют приятный аромат (клубника, апельсин, жвачка) — ребёнок выбирает сам
- Начало подачи — первые 2 минуты подаётся 100% кислород для адаптации. Затем постепенно (по 5% каждую минуту) добавляется закись азота до достижения эффекта (обычно 30–50%)
- Достижение эффекта — через 2–3 минуты пациент расслаблен, спокоен, улыбается. Концентрация подбирается индивидуально и может корректироваться в процессе
- Стоматологическое лечение — врач работает как обычно. При необходимости обезболивания выполняется местная анестезия — на фоне ЗАКС укол практически незаметен
- Завершение — подача N₂O прекращается, 5 минут подаётся чистый 100% кислород для полного выведения закиси из организма
- Пациент полностью готов к обычной жизни — можно вести машину, идти в школу/на работу, заниматься спортом
Стоимость ЗАКС-седации в Уфе
| Услуга | Цена, ₽ |
|---|---|
| ЗАКС-седация (первые 30 минут) | от 3 000 |
| ЗАКС-седация (каждые последующие 30 минут) | от 1 500 |
| ЗАКС + лечение кариеса (1 зуб) | от 7 500 |
| ЗАКС + герметизация фиссур (4 зуба) | от 11 000 |
| ЗАКС + профгигиена детская + фторирование | от 5 500 |
| ЗАКС + удаление молочного зуба | от 5 000 |
Безопасность ЗАКС — научные данные
Закись азота — один из самых изученных и безопасных препаратов в мировой медицине:
- Не метаболизируется в организме — выводится полностью через лёгкие в неизменном виде за 3–5 минут
- Не влияет на печень, почки, сердце и другие органы — нет системного токсического действия
- Не вызывает привыкания и зависимости — можно использовать при каждом визите
- Используется в стоматологии непрерывно с 1844 года — 182 года безопасного применения
- Одобрена для детей с 3 лет ведущими мировыми организациями: AAP (Американская академия педиатрии), ADA (Американская стоматологическая ассоциация), AAPD (Американская академия детской стоматологии)
- В США и Европе ЗАКС применяется в 85% детских стоматологических клиник
Противопоказания к ЗАКС
- Заложенность носа (ОРВИ, аллергический ринит, аденоиды III степени) — маска работает только через нос. Перенесите визит на время после выздоровления
- Отит (воспаление среднего уха) — закись азота незначительно повышает давление в барабанной полости
- Первый триместр беременности — как и для любых медикаментов
- Буллёзная эмфизема лёгких, пневмоторакс
- Тяжёлый дефицит витамина B12 — закись азота инактивирует B12 при длительной экспозиции
- Психические расстройства с нарушением сознания
Условия оплаты
- Рассрочка 0% до 2 лет при комплексном лечении от 10 000₽
- Возврат 13% НДФЛ — подготовим все документы
- Принимаем ДМС от 15 страховых компаний
Часто задаваемые вопросы
Ребёнок будет дышать газом — это безопасно?
Абсолютно безопасно при соблюдении протокола. Концентрация закиси азота не превышает 50%, остальное — чистый кислород. Это значит, что ребёнок получает минимум 50% кислорода — в 2,5 раза больше, чем при обычном дыхании атмосферным воздухом (21%). Мониторинг пульсоксиметром ведётся непрерывно, уровень кислорода в крови контролируется каждую секунду.
Можно ли использовать ЗАКС при каждом визите к стоматологу?
Да, без ограничений. Закись азота не накапливается в организме, не вызывает привыкания и толерантности (эффект не снижается при повторном использовании). Многие наши маленькие пациенты проходят все этапы лечения (3–5 визитов) с ЗАКС и постепенно привыкают к стоматологу, после чего седация больше не требуется. ЗАКС — это мостик к самостоятельному лечению.
Заменяет ли ЗАКС обезболивающий укол?
Нет. ЗАКС-седация снижает тревожность, расслабляет и притупляет болевые ощущения, но не — полноценной анестезией. При лечении кариеса, удалении зубов или хирургических вмешательствах дополнительно выполняется местная инъекционная анестезия. Но укол на фоне ЗАКС ребёнок практически не замечает — он расслаблен и не фиксирует внимание на игле. Для неболезненных процедур (профгигиена, герметизация, фторирование) ЗАКС вполне достаточно.